Monitor (CRA) képzés
A monitor feladatai
Mit csinálnak a monitorok?
A vizsgálóhely jellemzően egy kórház, a megbízó (szponzor) pedig jellemzően egy gyógyszercég. A monitor közvetít a vizsgálatban részt vevő orvosok és a szponzor között, ügyel a betegek jogainak érvényesülésére és a gyűjtött adatok minőségére, továbbá ellenőrzi, hogy az orvosok a vonatkozó szabályoknak megfelelően járnak-e el. A monitor állhat közvetlenül a szponzor alkalmazásában, vagy lehet a klinikai vizsgálatot kiszervezett formában lebonyolító cég (ún. CRO) dolgozója.
Talán nem haszontalan, ha nagy vonalakban megemlítjük, hogy melyek a klinikai vizsgálatok leggyakoribb típusai. Az alábbi felsorolás nem a legpontosabb, csak a fázisokra tér ki, és garantálhatjuk, hogy aki a képzésünket elvégzi, az sokkal többet fog majd tudni a klinikai vizsgálatok típusairól is. Mégis, talán nem érdektelen azok számára, akik el kívánják dönteni, hogy a CRA szakmában képzelik el jövőjüket, vagy nem.
- Fázis I vizsgálat: az új gyógyszer biztonságosságát, tolerálhatóságát és farmakokinetikáját hivatott kipróbálni, igen kisszámú (tipikusan 20-40) egészséges önkéntesen, általában folytonos kórházi bentfekvéssel.
- Fázis II vizsgálat: már nagyobb számú (tipikusan néhány száz) beteg önkéntes bevonásával zajlik, ekkor már a gyógyszer hatásosságát is mérik, vagy placebóhoz, vagy már elfogadott készítményhez hasonlítva.
- Fázis III vizsgálat: még nagyobb számú önkéntes betegen (tipikusan akár néhány ezer) végzett sokszor multicentrikus (több kórházban, több országban) vizsgálat, mely a fázis II vizsgálatok alatt megállapított dózissal zajlik, és további adatokat gyűjt a hatásosságról. A gyógyszer forgalomba hozatalához legalább két sikeres fázis III vizsgálat szükséges.
- Fázis IV vizsgálat: posztmarketing vizsgálat, melyet a gyógyszer piacra kerülése után végeznek, legtöbbször a gyógyszer promóciójának segítése céljából.
- Bioekvivalencia vizsgálat: egy újonnan kifejlesztett generikus gyógyszert összehasonlítanak az eredeti (ún. originátor) készítménnyel. A legtöbb gyógyszertípus esetében elegendő a vérben mért koncentrációk azonosságának megállapítása azonos dózisok adagolása után.
Jellemző, hogy az egyes cégek legalább 1-2 év kórházi (ún. on-site) gyakorlat meglétéhez kötik a CRA pozíciók betöltését, ugyanakkor arra lehet számítani, hogy országszerte stabil mennyiségű nyitott pozíció van a szakmában ezekkel feltételekkel, ahogy azt az álláskereső portálokon indított keresések is mutatáják. A monitorok havi bére gyakorlatilag minden esetben jelentősen magasabb, mint egy azonos tapasztalattal/képzettséggel rendelkező közalkalmazotté (kutató, orvos). A magyar CRO cégeknél a teljesen kezdő monitorok hozzávetőleges havi fizetése 350-400.000 Ft/hó de az ilyen cégek ennek megfelelően rékényszerülhetnek, hogy on-site tapasztalat nélkül is felvegyenek monitorokat, pl. amikor egy-egy nagyobb vizsgálat elindul, és lökésszerűen nagyobb mennyiségű munkát kell elvégezni. A nemezetközi, Magyarországon is tevékenykedő CRO cégeknél nem ritka a 800-850.000 Ft/hó munkabér, akár a saját promóciós rendszerükben "CRA I"-ként nyilvántartott (tehát cégen belül kezdő) monitorok esetében is. A nagy tapasztalattal rendelkező monitorok (senior CRA, SCRA) fizetése nemzetközi CRO esetében jellemzően 1.000.000 Ft/hó feletti összeg.
A mi képzésünkről
A tanfolyamunk 8 szombati, egyenként 8 órás tantermi foglalkozásból áll, melyet nagy mennyiségű internetről letölthető tananyag és házi feladat egészít ki.
A monitorképzés díja a 2021. januárban induló csoportok esetében nettó 496.000 Ft melyet a tanfolyam kezdetekor, az első januári oktatási alkalommal egy összegben lehet befizetni. A jelentkezéshez kérjük töltsék a főmenü "jelentkezés" pontja alatt található űrlapot.
Minden hallgató felhasználónevet és jelszót kap az internetes felszínhez, ahonnan tananyagok és segédanyagok tölthetők le, itt hirdetik ki a tanárok a házi feladatokat, ide lehet feltölteni a megoldást, a kijavított munkák is innen érhetőek el, és végül itt lehet követni az egyes tantárgyakhoz tartozó pontszám változását. Néhány házi feladatot és a vizsga egyes részeit közvetlenül az internetes rendszerben, feleletválasztós teszt formájában kell megoldani. Az internetes felszínen a többi hallgatóval való kapcsolattartásra is lehetőség van.
A 8 szombati alkalom után július-augusztus táján valamivel több, mint 2 hónap áll rendelkezésre a vizsgára való felkészüléshez, ez alatt partnercégeinknek köszönhetően lehetőség van ún. on-site gyakorlatra is, amikor a hallgatók kórházban megfigyelhetik, hogy hogyan zajlik a monitori munka, mit tartalmaz az ún. site file, és hogyan használják az ún. eCRF-eta vizsgálóhelyen. Az on-site gyakorlat ára nincs benne a képzési díjban (közelítőleg 40-45.000 Ft-ot kell fizetni érte), de részt venni rajta nem is kötelező, és a vizsgaanyagban nem szerepelnek rá vonatkozó kérdések.
A szeptemberi vizsga során mind a hét modulból vizsgát kell tenni, melynek eredménye 50% súllyal szerepel a végső minősítésben. A további 50%-nak megfelelő pontok a házi feladatok megoldásával gyűjthetők össze. A monitori diplomát azoknak a hallgatóknak adjuk ki, akiknek összteljesítménye (minden tantárgy pontjait összeadva) 60% felett van, továbbá egyik tantárgyból sem nyújtottak 50% alatti teljesítményt. A tanfolyamot követően a legjobb hallgatóink elhelyezkedéséhez segítséget nyújtunk.
A monitor (CRA) képzés tantárgyai
Felvétel feltételei
A monitorok karrierlehetőségei
Végül a rátermettebb monitorok sikeresek lehetnek szabadúszóként (ún "freelancer monitor") is, ebbe azonban csak annak ajánlatos belekezdeni, akinek az önéletrajzában szerepel, hogy legalább egy nemzetközi hírű CRO cégnél vagy egy nagyobb innovatív gyógyszervállalatnál éveket eltöltött mint CRA.
Karrierlehetőségek a mi képzésünk után
Hogyan segítjük diákjaink elhelyezkedését?
Kiemelt partnercégünk a Neox, egy európai CRO, amely jelenleg dinamikusan növeli a jelenlétét Magyarországon. A partnercégek, amellett, hogy részt vesznek az ún. "on-site" és "office-based" gyakorlataink megszervezésében, minden záróvizsgára elküldik képviselőjüket. Amennyiben a diákok hozzájárulnak, a cégek az összesített pontszámukról is kimutatást kaphatnak. Ezek alapján az információk alapján a partnercégek a végzős diákjainkat állásinterjúra hívhatják.
Korábbi partnercégeink:
BitrialLogoA Bitrial Kft. Magyarországon és Közép-Európában végez klinikai kutatásokat. Korábban képviselői záróvizsgánkat is meghallgatták, jelenleg lehetőséget nyújtunk arra, hogy "kezdő CRA" pozícióikat frissen végzett diákjainkkal, vagy a korábbi években nálunk végzett hallgatókkal - a CV archívumunkat felhasználva - töltsék be.
CRClogoA Clinical Research Coordination Kft. klinikai vizsgálatok koordinálásával foglalkozik Magyarországon. Korábban képviselői záróvizsgánkat is meghallgatták, jelenleg lehetőséget nyújtunk arra, hogy kezdő "study coordinator" pozícióikat frissen végzett diákjainkkal, vagy a korábbi években nálunk végzett hallgatókkal - a CV archívumunkat felhasználva - töltsék be.
Hasznos linkek, irodalom
Ajánlott irodalom a CRA képzéshez:
- Lakner Géza, Renczes Gábor, Antal János: Klinikai vizsgálatok kézikönyve (SpringMed, 2009)
- Pintér Tamás: Az asszertivitás világa 1.-2. (Magánkiadás, 2019)
- Gachályi Béla, Lakner Géza, Borvendég János: Klinikai farmakológia a gyakorlatban (Springer, 2003)
- Lakner Géza, Gachályi Béla, Singer Júlia, Antal János: Klinikai farmakológiai kislexikon (Budapest,SpringMed, 2005)
- David L. DeMets: Data monitoring in clinical trials (Springer, 2006)
- Sue Fitzpatrick: Clinical trial design (ICR publishing, 2005)
- Ferdinandy Péter, Fürst Zsuzsanna, Gyires Klára: Farmakológia és klinikai farmakológia (Medicina, 2016)
Országos Gyógyszerészeti és Élelmezés-egészségügyi Intézet (a GYEMSZI, OGYI jogutódja)
Egészségügyi Nyilvántartási és Képzési Központ (ENKK)
Európai Gyógyszerügynökség (EMA, korábban EMEA)
International Conference on Harmonisation (ICH)
Az Egyesült Államok Gyógyszerügynöksége (FDA)
EUR-Lex (Az Európai Unió jogszabályai)
Complex jogtár a klinikai vizsgálatokra vonatkozó magyar jogszabályokkal
A helyes klinikai gyakorlat (GCP) magyar változata az ETT honlapján
Az Egészségügyi Tudományos Tanács